6 Mitos sobre a endometriose!
Por Bruna Bottura
Hoje com a ajuda das redes sociais, temos muitas informações disponíveis para ajudar as pacientes a entenderem um pouco mais sobre a endometriose. Mas será que tudo que lemos é verdade mesmo?
Pensando nisso criamos uma lista das dúvidas mais comuns que sempre são temas polêmicos no consultório.
Vamos lá?
1-Tirar o útero cura a minha endometriose: MITO
A endometriose é caracterizada pela presença de endométrio (aquele tecido de dentro do útero) em outros locais, principalmente da pelve. Então, se eu tiro o meu útero eu tiro aquele endométrio de dentro do útero, mas não todos os outros focos que estão fora dele. E normalmente são esses outros focos que causam a sua dor.
O que pode ser melhorado com a cirurgia de retirada do útero (a histerectomia), seria as dores proporcionadas pelo seu período menstrual, ou quando a paciente possui outra doença chamada de adenomiose, onde os focos da doença se localizam dentro do útero o que melhoraria com a histerectomia.
2- Toda portadora de endometriose é infértil? MITO
A endometriose pode estar relacionada com infertilidade, porém não é sinônimo de infertilidade.
Então muito importante e primeiro de tudo. Qual a definição de infertilidade? É a tentativa de gestação por 6 a 12 meses a depender da idade da mulher sem sucesso.
Quando já temos o diagnostico de endometriose, podemos mudar um pouco o protocolo e talvez não esperar todo esse tempo. Mas independente do tempo, antes de definir infertilidade precisamos tentar engravidar.
Aproximadamente 50% das mulheres com endometriose leve irão engravidar espontaneamente sem nenhum tipo de tratamento. E aproximadamente 25% das mulheres com endometriose grave irão engravidar espontaneamente também sem tratamento.
Assim lembrem-se a endometriose pode estar relacionada com infertilidade, porém nem toda mulher com endometriose é infértil. Precisamos individualizar cada caso.
3- A doença só é curada com cirurgia? MITO
Bom primeiro de tudo, a endometriose infelizmente não tem cura. Não se sabe ainda a verdadeira origem da doença, porém observamos uma possível relação genética.
Dessa maneira, sabemos que ela tem sim controle e tratamento.
E como podemos fazer isso? A cirurgia é um dos tipos de tratamento, mas não necessariamente o melhor ou o primeiro tipo de abordagem.
Sempre comentamos que a endometriose é movida por pilares básicos que são melhora da alimentação, rotina de exercícios físicos, melhora da qualidade do sono e gerenciamento de estresse. Após a base ser organizada tempos ainda otimização de analgesia, uso de anticoncepcionais, fisioterapia, apoio psicológico, entre outros tipos de recursos. E para alguns casos em que os sintomas não melhoram ou casos mais graves, o tratamento cirúrgico é sim uma opção.
Porém muito importante, se seu médico optou por cirurgia, sua endometriose não está curada. Você ainda NECESSITA manter os pilares básicos para controle da doença.
4- A gravidez é tratamento para endometriose? MITO
A gravidez costuma reduzir os sintomas e os desconfortos da endometriose (devido à redução da exposição ao estrogênio).
Por isso, muitas vezes é associada com uma “cura temporária”, pois a gestação acaba interrompendo o crescimento dos implantes característicos da doença. Porém, a gravidez não é o tratamento para a endometriose.
Após a gestação, os focos que ainda continuam por lá irão retornar seu crescimento normalmente se você não realizar o tratamento adequado.
5- Quando eu entrar na menopausa minha endometriose estará curada? MITO
Quando entramos na menopausa, há uma diminuição nos níveis hormonais o que pode sim amenizar o crescimento dos focos de endometriose.
Porém os focos já existentes ainda irão permanecer por lá. Assim, a depender do tamanho e da extensão da doença mesmo após a menopausa você pode sim manter quadros de dor.
6- Meu médico pediu o exame CA-125 para avaliar a minha endometriose. Isso pode me ajudar? MITO.
Vamos primeiro entender o que é esse exame!
O CA- 125 é um exame de sangue que serve como marcador tumoral, que pode ajudar no diagnóstico de alguns tipos de câncer como de ovário, por exemplo. Então ele não está relacionado com a endometriose entenderam?
Existem muitas mulheres com endometriose que possuem o valor desse exame alto sim, porém também existem muitas mulheres que não tem endometriose e esse valor está alterado, assim como existem mulheres que tem endometriose e o exame esta normal.
Perceberam? É um exame altamente INESPECÍFICO.
Mas então como vamos descobrir se eu tenho ou não endometriose? Com uma boa conversa no consultório, exame físico e exame de imagem adequado.